Особенности послеродового периода: к чему надо быть готовой новоиспеченной маме?
Опрос В Госдуме планируют рассмотреть законопроект, обязывающий медицинские учреждения пропускать родственников в реанимацию. Как вы относитесь к этой инициативе?

Особенности послеродового периода: к чему надо быть готовой новоиспеченной маме?

9 августа 2011 / просмотров – 1838
Здоровье
В прошлом номере мы рассказали о родовых сертификатах и о документах, в которых необходимо разбираться будущим родителям. Но вот все самое страшное и тяжелое позади – малыш благополучно появился на свет. Что ждет молодую маму в первые дни после родов? Ведь сейчас начинается новый и не менее важный для женщины период, а с ним возникает множество вопросов, страхов и сложностей. Но если четко знать, что происходит с организмом в это время, изменения уже не будут казаться такими пугающими.
Первые несколько дней после родов – наиболее ответственные, их женщина проводит в родильном доме. В среднем время пребывания в стационаре укладывается в 4–7 дней в зависимости от ряда обстоятельств: метода родов (оперативные или самопроизвольные), их тяжести, самочувствия матери и новорожденного.
После естественных родов женщина находится в родильном отделении под тщательным наблюдением медицинского персонала. Это связано с тем, что в этот период высока вероятность различных осложнений. Молодой маме кладут грелку со льдом на низ живота для лучшего сокращения матки, измеряют давление, пульс, проверяют характер и количество выделений из половых путей, а также проводят массаж матки через переднюю брюшную стенку.
По истечении 2 часов родильницу с новорожденным, при отсутствии отклонений, на каталке перевозят в послеродовое отделение.

Первые часы
На протяжении первых часов после родов у женщины может отмечаться сонливость, усталость, связанная с большой психоэмоциональной и физической нагрузкой. Другие, напротив, испытывают возбуждение и засыпают с трудом.
Возможна задержка мочи в результате спазма (сокращения) сфинктера мочевого пузыря или понижения тонуса органов малого таза. В одних случаях родильница чувствует позывы, но не может самостоятельно сходить в туалет, в других – нет желания. Однако сделать это необходимо как можно раньше, так как переполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению матки. Поэтому после родов (желательно не позже чем через 6 часов) нужно постараться помочиться. При задержке мочеиспускания необходимо вызвать его рефлекторно (попробуйте поливать половые органы теплой водой). Если не получается справиться с проблемой, обязательно скажите о ней акушерке – она поставит катетер.
Стула в первые сутки после родов может не быть, а при наличии швов на промежности (о чем женщину предупреждают) желательно, чтобы дефекации не было в течение трех дней. Добиться этого можно при помощи специальной диеты: из рациона исключают еду богатую растительной клетчаткой – сырые фрукты, овощи, соки, черный хлеб, отруби. Рекомендуются первые блюда, каши, кисломолочные продукты в небольшом количестве.

Не стоит пугаться!
В послеродовом периоде рекомендуют активный режим: вставать можно через два часа после перевода в палату (если нет противопоказаний). Это способствует лучшему сокращению матки (и таким образом предотвращает задержку выделений), быстрому восстановлению работы кишечника и мочевого пузыря. Если есть шов на промежности, ни в коем случае нельзя садиться – вставать нужно из положения «лежа на боку».
Не бойтесь сделать что-то не так – никто не позаботится о вашем ребенке лучше, чем вы сами!
После каждого акта дефекации и мочеиспускания необходимо обязательно подмыться, можно слабым раствором перманганата калия – это помогает предупредить возникновение инфекционных осложнений, так как выделяющаяся из половых путей кровь является благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов, что особенно опасно при наличии швов.
В области промежности женщину также могут беспокоить неприятные ощущения, боли, онемение. Этого не стоит пугаться: ткани родового канала подвергаются сильному растяжению, давлению, и, конечно же, чем крупнее плод и труднее процесс его продвижения по родовым путям, тем острее болевые ощущения после.

После операции
Первый день родильниц после кесарева сечения имеет свои отличия. Когда малыш появился на свет, женщину переводят в палату интенсивной терапии, где ближайшие 24 часа медицинский персонал следит за ее общим состоянием, артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и тонусом матки, количеством выделений из половых путей, функциями мочевого пузыря. На нижний отдел живота кладут пузырь со льдом на 1,5–2 часа, что способствует уменьшению кровопотери. Внутривенно вводят растворы, улучшающие состояние крови. Обязательно назначаются обезболивающие препараты в течение первых 1–3 суток.
Грудное вскармливание, кроме всего прочего, является профилактикой послеродовых кровотечений
После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Приблизительно через 5–7 часов разрешается пить воду без газа (можно с лимоном). Затем, начиная со второго дня, диету постепенно расширяют: нежирный бульон с прокрученным мясом, низкокалорийные молочные йогурты, паровые котлеты, пюре, каши. Резко возвращаться к полноценному питанию нельзя: это может привести к проблемам в работе кишечника.

Знакомство с малышом
С первых минут малыш нуждается в заботе. Сейчас во многих роддомах приветствуется совместное пребывание в палате мамы и ребенка. Врачи аргументируют это тем, что под наблюдением опытных медсестер и акушерок женщина научится всему необходимому и после выписки, оставшись с малышом ним один на один, не впадет в панику и не растеряется. Поэтому при удовлетворительном состоянии обоих и отсутствии противопоказаний со стороны новорожденного, после того, как его примет и осмотрит медсестра, младенца сразу же кладут в одну палату с родильницей. В некоторых роддомах ребенка сначала помещают в детскую палату на несколько часов, после чего привозят к маме.
Если малыш ведет себя беспокойно и много плачет, обязательно скажите об этом врачу, чтобы он оценил его состояние, проверил, не болит ли у него что-нибудь.
В первые сутки новорожденный может практически все время спать, пробуждаясь только для приема пищи. Но бывает, что малыш ведет себя беспокойно, много плачет. Об этом нужно сказать врачу, чтобы он оценил его состояние, проверил, не болит ли у него что-нибудь. Если все нормально, значит, грудничок просто не до конца адаптировался к новой среде. Проявите терпение!
Не бойтесь сделать что-то не так! Никто не позаботится о вашем ребенке лучше, чем вы сами. Может быть, поначалу вы будете делать все медленно, не так аккуратно пеленать, как медсестра, бояться обмывать и так далее. Но со временем, получив необходимый опыт, вы всему научитесь. Главное – не паникуйте!

Самое важное
Одна из самых необходимых вещей для малыша – это правильное кормление! Очень важно приложить новорожденного к груди сразу после родов: первые капли молозива содержат необходимые ребенку витамины, антитела и питательные вещества. К тому же, раннее кормление помогает грудничку пережить стресс рождения.
СПРАВКА «ГЧ»
Молозиво – густая желтоватая жидкость, богатая иммуноглобулинами, ферментами, витаминами. Его калорийность 150 калорий на 100 миллилитров (у молока – только 70 калорий).
Кормить малыша нужно по требованию. В первые сутки он может поесть от 2 до 20 раз. Не стоит паниковать и требовать докорма, если ребенок практически все время требует грудь и не отпускает ее по несколько часов. Постепенно он отрегулирует свой режим. Молоко обычно прибывает на третьи сутки, после этого грудничок просит кушать реже и наедается гораздо быстрее.

Живительное молоко
В первые дни кормления на сосках возможно образование трещин, так как кожа там особенно нежная. Чтобы этого не случилось, нужно в течение 2–3 дней после родов прикладывать ребенка к груди не больше, чем на 5–7 минут, затем дать другую на то же время.
Обмывать грудь перед каждым кормлением не нужно (достаточно помыть ее во время принятия душа), так как это ведет к пересушиванию кожи и таким образом способствует появлению трещин.
Важно приложить новорожденного к груди сразу же после родов
Очень важно, чтобы во время кормления и мама, и малыш находились в удобных позах. Для женщины это обычно положение «лежа на боку» или сидя, чтобы можно было удерживать ребенка близко к груди в течение сравнительно долгого времени. Новорожденный должен захватывать сосок и ареолу. Если все сделано правильно, то у ребенка широко раскрыт рот, язычок находится глубоко внизу, нижняя губа полностью вывернута.
Если во время беременности женщина могла есть практически все, что ей хотелось, то теперь ситуация изменилась.
Кормящей матери не следует употреблять:
1. Аллергены: цитрусовые, шоколад и алкоголь, коровье молоко, яйца, сладкие соки.
2. Продукты, усиливающие газообразование: капуста, черный хлеб, бобовые.
3. Продукты, ухудшающие вкус молока: лук, чеснок, острые блюда.
Необходимо есть отварное мясо, йогурты без добавок, сыр, творог, зеленые яблоки, простое печенье (типа «Марии»), немного грецких орехов, каши, макароны и отварной картофель. Следует достаточно много пить, чтобы молоко выделялось лучше.
Все вернется на круги своя
Молодую маму, несомненно, волнует вопрос, какой она станет после родов. Не расстраивайтесь, если, глядя в зеркало, вы покажетесь себе не такой красивой, как до беременности: дряблый живот, под глазами синяки, на лице какая-то сыпь... Все придет в норму, только это случится не в самый первый день, а постепенно.
Матка после родов находится на уровне пупка. При кормлении она сокращается, так как раздражение сосков вызывает выброс окситоцина. Поэтому грудное вскармливание, кроме всего прочего, является профилактикой послеродовых кровотечений! Спать и лежать лучше на животе – так матка сокращается быстрее.
В послеродовом периоде рекомендуют активный режим
В тонус живот приходит только недель через шесть, но начинать носить бандаж можно сразу же после родов. Кроме того, с первого дня рекомендуется делать дыхательную гимнастику: на вдохе живот надуть, на выдохе – сдуть, и так 10–20 раз в 4–5 заходов в сутки.
«Сыпь» на лице – это точечные кровоизлияния. Они появились потому, что во время родов от напряжения полопались мелкие капилляры. Могут быть также кровоизлияния на глазах.

Первый день после родов достаточно трудный и насыщенный. Даже поспать почти не удается, потому что как только малыш уснет, нужно идти на обработку швов. Затем появляется врач, чтобы осмотреть вас. Либо звонит кто-нибудь из родственников или плачет ребенок у соседки. Некоторым женщинам даже кажется, что они не справятся с такой нагрузкой. Но первый день закончится, плавно перетекая во второй, потом третий, и вы не успеете заметить, как придет долгожданный день выписки.
СПРАВКА «ГЧ»
По закону педиатр из районной поликлиники и медицинская сестра должны посещать вас каждый день после выписки из роддома на протяжении первой недели, затем через день до того момента, пока малышу не исполнится месяц. На практике врачи не всегда придерживаются этого графика. В случае крайней необходимости вы можете позвонить в поликлинику, и вызвать доктора на дом. Если же отношения с участковым педиатром не заладились, обратитесь к заведующей поликлиникой с просьбой позволить вам перевестись к другому врачу. Имея на руках пятую и шестую части родового сертификата (талоны № 3–1 и № 3–2), которые предназначены для детской поликлиники, вы вправе выбирать любого педиатра.
Иногда в первые 2–3 дня после родов у некоторых женщин отмечается повышенная потливость – это один из главных способов организма вывести накопленную за время беременности жидкость. Такое состояние может продолжаться до 2 недель, а иногда и дольше до полного восстановления гормонального регулирования.
На одежде для новорожденного не должно быть плотных резинок, тугих завязок, нелепых украшений. Чем проще вещь, тем меньше хлопот и неудобств она доставит малышу и родителям. У одежды обязательно должны быть аккуратные швы и идеально обработанные петли. В среднем рост ребенка при выписке из родильного дома составляет 50–55 сантиметров.
В программу педиатрического патроната коммерческих медучреждений входит много услуг – от прививок до выездов на дом по первому требованию. Врачи, как правило, являются высококвалифицированными специалистами. У частных клиник есть свои лаборатории, в которых результаты анализов готовы практически сразу, а также большой выбор дополнительных предложений: от массажа до консультаций психолога. Минус только один – высокие цены.
Уважаемые читатели! Если вы хотите более подробно узнать о каком-то заболевании, уточнить методы лечения, получить развернутую консультацию по тому или иному медицинскому вопросу, звоните по телефону 239-09-68 или 261-99-99. Мы переадресуем эту информацию специалистам и предоставим вам развернутые ответы на страницах «ГЧ».
Система Orphus
Комментарии
  • 26.08. 01:15 Татьяна (Гость) Слишком много натуралистических подробностей
Добавить комментарий
Ваше имя (ник)
Текст комментария *
Введите текст с картинки *
Инфографика недели