Что мы знаем о туберкулезе?

Что же такое туберкулез?
Туберкулез – инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает органы дыхания, хотя встречается и туберкулез других органов и систем (мочеполовой, пищеварительной, нервной, костной и прочих). Инфекция передаётся от больного человека преимущественно воздушно-капельным путём во время кашля, чихания, разговора. Возбудителем заболевания являются микобактерии туберкулеза (МБТ), которых также называют палочками Коха. МБТ проявляют высокую устойчивость к кислотам и щелочам, а прямой солнечный свет убивает их в течение 5 минут (в то же время в темноте они долго сохраняют жизнеспособность, поэтому наибольшее распространение инфекции происходит в темных помещениях).

Заразиться может каждый, но не каждый заболеет
Заразиться туберкулезной инфекцией может каждый, но чаще всего заражаются те, кто находится в тесном контакте с больным активной формой туберкулеза. Один больной туберкулезом за год инфицирует около 100 человек, из которых 10 впоследствии заболевают туберкулезом. При “встрече” с возбудителем туберкулеза сразу заболевают лишь 5%. Некоторые из нас имеют достаточно мощную иммунную систему, которая может уничтожить МБТ. У других иммунная система лишь подавляет ее активность, а при снижении иммунитета МБТ дает о себе знать. Причиной ослабления защитных сил организма может стать все, что угодно: стресс, вредные привычки, нерациональное питание, хронические заболевания (язвенная болезнь желудка, сахарный диабет).

Главное – вовремя распознать!
Заблуждаются те, кто считает, что туберкулез проявляется кашлем, кровохарканьем и постоянно повышенной температурой. Эти признаки развиваются уже на серьезной стадии болезни, которую лечить сложно, дорого и долго. Коварство туберкулеза в его незаметном начале и скрытом течении - первые симптомы заболевания трудноуловимы: быстрая утомляемость и появление общей слабости, снижение или отсутствие аппетита, потеря веса. Эти же симптомы могут быть и признаками других заболеваний. Раньше обнаружить туберкулёз эффективно его вылечить позволяет ФЛЮОРОГРАФИЯ. Ежегодная флюорография абсолютно безвредна и не влияет на состояние здоровья. При своевременном выявлении и лечении туберкулез полностью излечим.

Про прививку БЦЖ и реакцию Манту
Дети до 3 лет и подростки высоко восприимчивы к туберкулёзу. Профилактическая вакцинация (БЦЖ) против туберкулёза проводится новорожденным детям на 3-5 день жизни, повторная прививка проводится в 7 и 14 лет.
Прививка не защищает от заражения МБТ, но предотвращает переход скрытой инфекции в явную болезнь (у 70% привитых), и практически на 100% защищает деток от тяжелых форм туберкулеза – от туберкулезного менингита, туберкулеза костей. Сейчас некоторые родители отказываются от вакцинации. Хотелось бы, чтобы они знали некоторые факты: отказ от массовой вакцина¬ции новорожденных в некоторых экономически развитых стра¬нах (Дания, Швеция, Чехия) в 2—4 раза повысил заболеваемость детей ран¬него возраста и привел к появлению случаев туберкулез¬ного менингита, в 3—4 раза чаще по сравне¬нию с периодом массовой вакцинации стало наблюдаться первичное инфицирование.
Основной метод выявления туберкулеза у детей - туберкулиновые пробы (реакция Манту). Реакция Манту – не прививка, а кожная аллергическая проба, позволяющая выявить напряженность иммунитета к туберкулезу. Проводится она туберкулином – препаратом, содержащим белки МБТ. Через три дня пробу измеряют. К сожалению, многие родители при положительной реакции Манту не верят в болезнь собственного ребенка и думают, что посещать фтизиатра не нужно. Но обследование нужно проходить обязательно, фтизиатр выяснит, истинная ли это реакция или ложно-положительная, обследует ребенка, и возможно, назначит профилактическое лечение, ведь предупредить всегда легче, чем лечить.

Палочка Коха отступает
После распада Советского Союза, когда система здравоохранения пришла в упадок, заболеваемость туберкулезом в России резко возросла. После непродолжительного снижения, рост первичной заболеваемости активным туберкулезом возобновился в 2004 году. Переломный момент наступил в 2009-м, когда Министерство здравоохранения и социального развития начало реализацию системных мероприятий, направленных на предупреждение и ограничение распространения туберкулеза. Тогда удалось снизить показатель заболеваемости туберкулезом в РФ на 2,9%, а показатель смертности на 7,8%, что позволило сохранить жизни более двух тысяч россиян. Показатель заболеваемости детей до 14 лет в 2009 году снизился на 1% и составил 14,5 случая на 100 тысяч детей данного возраста.
Системный подход к организации лечения туберкулеза позволил повысить показатель клинического излечения больных туберкулезом органов дыхания на 1,2% (на 6 тысяч человек), на 3,7% увеличился показатель абациллирования, а это значит, что более 8 тысяч больных перестали быть источником заражения. На 2,5% по сравнению с 2008 годом увеличилась выявляемость туберкулеза во время профилактических осмотров.
В 2010 году работа по снижению смертности от туберкулеза будет продолжена в рамках нацпроекта "Здоровье". В частности, на лекарства против туберкулеза из федерального бюджета будет выделено около 3 миллиарда рублей. В 2010 году в России планируется внедрить стандартные режимы лечения туберкулеза, ввести систему внешнего контроля качества лабораторных исследований, а также повысить доступ к лечению для больных с лекарственно-устойчивыми формами этой инфекции.