От переизбытка…
Бывает, что вы чувствуете повышенную плаксивость, ощущаете внутреннюю тревогу и беспокойство, у вас трясутся руки, нарушен сон, учащенно бьется сердце, резко снижается вес при хорошем аппетите, появляются судороги в мышцах? Все это симптомы тиреотоксикоза – состояния, вызванного избытком гормонов щитовидной железы в организме. Диагностировать его можно при помощи лабораторных исследований, сдав анализ крови на гормоны.
В качестве консервативного метода терапии обычно используют тиреостатические препараты, которые способствуют химической блокаде гормонального синтеза гормонов щитовидной железы – например, мерказолил, тирозол, тиамазол, метизол, пропицил. Есть еще один метод: лечение радиоактивным йодом применяется только при диффузных заболеваниях – без наличия узлов в ткани железы. Он также назначается при неэффективности медикаментозного лечения или невозможности его применения – например, из-за непереносимости препаратов. Возможно и хирургическое вмешательство.
…к дефициту
Противоположное тиреотоксикозу состояние – гипотиреоз, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. У такого человека наблюдается мышечная слабость, сонливость (про него еще обычно говорят: «спит на ходу»), снижается умственная и физическая активность. Нарушение процессов терморегуляции ведет к постоянной зябкости, кожа больных обычно холодная на ощупь. Волосы становятся тусклыми, тонкими и ломкими. Пациент быстро набирает вес, голос становится сиплым.
От постоянной сонливости и слабости человека спасает заместительная гормональная терапия, за счет которой и удается добиться нормального уровня гормонов в крови. Независимо от варианта заболевания в лечении используется синтетический аналог левотироксина в разных дозировках – он подбирается каждому пациенту лечащим врачом и назначается строго индивидуально.
Узловые новообразования
Еще одно распространенное заболевание щитовидной железы – узловой зоб, причина развития которого врачам до сих пор неизвестна. Есть предположение, что появление «узлов» связано с йодным дефицитом. Опасность такого заболевания в том, что клинические проявление в большинстве случаев отсутствуют, но именно из-за таких изменений в щитовидной железе есть риск, пусть и относительно небольшой, что узлы могут перерасти в злокачественные опухоли.
Диагностика узлового зоба включает УЗИ, с помощью которого можно точно определить размер и самого узла, и щитовидки. Если новообразование имеет размер 1 сантиметр и более, назначают биопсию. Показанием к хирургическому лечению при узловом зобе является малигнизация узла, или состояние, недифференцируемое с раком щитовидной железы, или компрессионное сдавливание органов шеи.
ЭКСПЕРТНОЕ МНЕНИЕ
Дмитрий ЕСАУЛЕНКО, эндокринолог ООО «Медхэлп»:
– Тиреотоксикоз, гипотиреоз и узловой зоб – вот самые распространенные заболевания щитовидной железы, которым больше подвержены женщины, чем мужчины. Щитовидная железа регулирует многие обменные процессы и поэтому играет важную, но не уникальную, как считают многие люди, функцию в организме. Постоянная слабость, сонливость, раздражительность, плохой сон, резкий набор или потеря веса – это для человека симптомы-сигналы: необходимо обратиться к врачу. «Программа-минимум», которую назначит пациенту эндокринолог, – это анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) и УЗИ.
Дмитрий ЕСАУЛЕНКО, эндокринолог ООО «Медхэлп»:
– Тиреотоксикоз, гипотиреоз и узловой зоб – вот самые распространенные заболевания щитовидной железы, которым больше подвержены женщины, чем мужчины. Щитовидная железа регулирует многие обменные процессы и поэтому играет важную, но не уникальную, как считают многие люди, функцию в организме. Постоянная слабость, сонливость, раздражительность, плохой сон, резкий набор или потеря веса – это для человека симптомы-сигналы: необходимо обратиться к врачу. «Программа-минимум», которую назначит пациенту эндокринолог, – это анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) и УЗИ.
Щитовидная железа имеет вид бабочки. Это единственный орган, который синтезирует йод, содержащий органические вещества. Масса щитовидки у взрослого человека составляет 12–25 граммов, причем у женщин она весит больше, чем у мужчин того же возраста. Ее масса увеличивается во время беременности.
Первые упоминания о щитовидной железе относятся к эпохе Древнего Египта. Египтяне изображали свое божество Тота с отчетливыми признаками зоба. Впервые термин «щитовидная железа» ввел в XVII веке английский анатом Томас Вартон. На такое название повлияло близкое соседство с щитовидным хрящом гортани, который по форме напоминает щит.
