«Хочу избежать прошлых ошибок»
Девять лет назад Ксения Пенкина родила ребенка и сейчас находится в ожидании второго малыша. Во время первых родов девушка полагалась только на опыт и надежные руки медиков.
– Поскольку в то время я практически ничего не знала о своих правах, то сейчас хотелось бы избежать многих ошибок. Я слышала, что могу составить индивидуальный план родов, где будут оговорены все пункты ведения родов. В частности, любые медикаментозные или иные вмешательства – например, прививки новорожденному. Знаю, что это редкость в воронежских роддомах и зачастую врачи удивленно смотрят на будущих мам, когда те объясняют им свои права. Бывает, что женщинам навязывают определенные услуги – к примеру, кесарево сечение – без особых на то оснований. Мне хочется быть уверенной в том, что роды пройдут без таких «сюрпризов».
Кроме того, по закону на родах может присутствовать мой представитель, который будет следить за тем, чтобы все проходило нормально. Причем, насколько я знаю, это должно быть абсолютно бесплатно. Но так ли обстоят дела в воронежских роддомах? И как обосновать медикам свои требования? Ведь зачастую врачи все равно делают так, как удобно им, а не роженице, – беспокоится Ксения.
Отвечает юрист общественной приемной:
– Знание своих прав даст будущей маме дополнительную уверенность в том, что в роддоме ей и ее малышу будет максимально комфортно. Так, в соответствии с частью 12 статьи 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 № 5487-1, при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на допуск законного представителя для защиты своих прав. Для этого будущей маме стоит запастись образцом доверенности на человека, который будет представлять ее интересы в роддоме – это могут быть муж, мама или подруга. Предполагается, что выбранный помощник будет не только следить за соблюдением прав будущей мамы, но и положительно влиять на ее душевное состояние. При этом роженица может сама заявлять любые законные требования.
Согласно пункту 3.10 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 26 ноября 1997 года № 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах», присутствие мужа, а также близких родственников при родах возможно с разрешения дежурного врача с учетом состояния женщины. Кроме того, должны быть соблюдены определенные условия: наличие индивидуальных родильных залов, отсутствие у посещаемого инфекционного заболевания. Присутствующие при родах должны находиться в сменной одежде, халате, бахилах и маске.
Лечение – только по согласию
В соответствии со статьей 32 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», необходимым условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие человека. При поступлении в роддом, женщину могут попросить подписать бумагу, в которой она заранее соглашается на любые лечебные мероприятия, исследования и операции. Эта практика не соответствует правовым требованиям: каждому пациенту должны быть объяснены причины назначения таких процедур, а так же их последствия. Только на основании этих данных роженица или ее доверенное лицо могут принять решение. В случае, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении решает консилиум или же непосредственно лечащий или дежурный врач.
Также женщина или ее законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, когда проводятся противоэпидемические мероприятия в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния, а также страдающих тяжелыми психическими расстройствами.
Первые права малыша
Молодой маме стоит помнить, что она имеет право сразу же после родов приложить малыша к груди, чтобы он смог получить ценное молозиво. О важности этого момента говорится в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения по родовспоможению: «Кормление грудью должно начаться не позже, чем через 30 минут после родов, то есть еще в родильной палате». Мать также имеет право отказаться от докорма, кормить грудью по желанию малыша, а не по установленному графику.
Уже в роддоме новорожденному предлагают сделать ряд прививок – как минимум, от туберкулеза и гепатита. Поскольку многие родители считают это необоснованным стрессом для малыша, то согласно статье 5 и статье 11 Федерального закона от 17 сентября 1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», молодая мама может отказаться как от любых прививок, так и от других уколов и анализов.
«Специалисты общественной приемной подробно ответили на все мои вопросы, и теперь я знаю свои права, что значительно поможет мне в рождении малыша», –резюмировала Ксения Пенкина, после консультации с юристом.
ЭКСПЕРТНОЕ МНЕНИЕ
Валерий БЫЧКОВ, заместитель главного врача больницы «Электроника» по акушерству и гинекологии, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ВГМА, доктор медицинских наук:
– Права роженицы сегодня защищены рядом федеральных законов, которые подразумевают очень важные позиции – это получение материнского капитала, право на бесплатное медицинское обслуживание и многое другое. Так, согласно Приказу министерства здравоохранения, близкие родственники, в том числе и супруг будущей мамы, могут присутствовать на родах. Однако, в отличие от ряда зарубежных стран, у нас эта практика повсеместно не прижилась. Во-первых, на мой взгляд, у нас нет тех традиций, согласно которым этот ритуал передавался бы из поколения в поколение. В законе четко определены условия, в соответствии с которыми родственники могут находиться на родах. Главное из них – отсутствие инфекционных заболеваний. Кроме того, женщина должна находиться в индивидуальной родовой, поскольку посторонние люди будут вызывать отрицательные эмоции у других рожениц. Если родильный дом не может обеспечить такие условия, ни о каком присутствии родственников не может идти речи.
По закону не все состояния женщины могут подразумевать присутствие мужа. За 10-летний опыт такой практики нашим врачам во время родов нередко приходилось оказывать медицинскую помощь самому супругу, который терял сознание в родовой.
В нашем родильном доме есть курсы для будущих мам. Я считаю, что государство должно контролировать эту нишу, ведь сейчас такой подготовкой занимается и множество коммерческих организаций. Не нужно забывать, что среди них высок процент шарлатанов, и зачастую, к примеру, популярные роды в воде под наблюдением неквалифицированных специалистов могут оказаться очень опасными.
Важно помнить, что роды и последующий уход за ребенком – процесс индивидуальный, и не стоит полагаться на опыт родственников и друзей. Степень риска во многом зависит от поведения роженицы и выполнения рекомендаций врачей. Несмотря на то, что наши советы носят рекомендательный характер, и последнее слово остается за женщиной, стоит внимательно относиться к тому, что говорят медики. Процент осложнений при этом существенно снижается. С каждым годом врачи приобретают все больше опыта. Так, в 2010 году наши специалисты приняли роды у 3410 женщин.
Валерий БЫЧКОВ, заместитель главного врача больницы «Электроника» по акушерству и гинекологии, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ВГМА, доктор медицинских наук:
– Права роженицы сегодня защищены рядом федеральных законов, которые подразумевают очень важные позиции – это получение материнского капитала, право на бесплатное медицинское обслуживание и многое другое. Так, согласно Приказу министерства здравоохранения, близкие родственники, в том числе и супруг будущей мамы, могут присутствовать на родах. Однако, в отличие от ряда зарубежных стран, у нас эта практика повсеместно не прижилась. Во-первых, на мой взгляд, у нас нет тех традиций, согласно которым этот ритуал передавался бы из поколения в поколение. В законе четко определены условия, в соответствии с которыми родственники могут находиться на родах. Главное из них – отсутствие инфекционных заболеваний. Кроме того, женщина должна находиться в индивидуальной родовой, поскольку посторонние люди будут вызывать отрицательные эмоции у других рожениц. Если родильный дом не может обеспечить такие условия, ни о каком присутствии родственников не может идти речи.
По закону не все состояния женщины могут подразумевать присутствие мужа. За 10-летний опыт такой практики нашим врачам во время родов нередко приходилось оказывать медицинскую помощь самому супругу, который терял сознание в родовой.
В нашем родильном доме есть курсы для будущих мам. Я считаю, что государство должно контролировать эту нишу, ведь сейчас такой подготовкой занимается и множество коммерческих организаций. Не нужно забывать, что среди них высок процент шарлатанов, и зачастую, к примеру, популярные роды в воде под наблюдением неквалифицированных специалистов могут оказаться очень опасными.
Важно помнить, что роды и последующий уход за ребенком – процесс индивидуальный, и не стоит полагаться на опыт родственников и друзей. Степень риска во многом зависит от поведения роженицы и выполнения рекомендаций врачей. Несмотря на то, что наши советы носят рекомендательный характер, и последнее слово остается за женщиной, стоит внимательно относиться к тому, что говорят медики. Процент осложнений при этом существенно снижается. С каждым годом врачи приобретают все больше опыта. Так, в 2010 году наши специалисты приняли роды у 3410 женщин.
