Новые резервы развития «социалки»
Опрос В Госдуме планируют рассмотреть законопроект, обязывающий медицинские учреждения пропускать родственников в реанимацию. Как вы относитесь к этой инициативе?

Новые резервы развития «социалки»

20 октября 2020 / просмотров – 328
Закон

Депутаты Госдумы намерены сохранить рост пенсий, оптимизировать расходы на страховую медицину и реорганизовать систему обеспечения инвалидов средствами технической реабилитации.

19 октября состоялось заседание Комитета Госдумы по бюджету и налогам. В нем приняли участие представители Минфина и Счетной палаты РФ. В рамках заседания были рассмотрены в преддверии первого чтения проекты бюджетов пенсионного Фонда, а также Фондов обязательного медицинского и социального страхования.

Тарифы - снизятся, пенсии – вырастут

При формировании доходной части бюджета Пенсионного фонда учтено сохранение на весь период «моратория» на направление страховых взносов на финансирование накопительной пенсии.

Доходы бюджета Фонда в части страховых взносов на обязательное пенсионное страхование на 2021 - 2023 годы сформированы, исходя из тарифа страхового взноса. Он составляет 22% в пределах установленной базовой величины, и 10% с выплат, ее превышающих. Предельная базовая величина на 2021 год – это прогнозный размер начисленной среднемесячной заработной платы, с учетом повышающего коэффициента 2,3.

Заместитель председателя Комитета по бюджету и налогам Сергей Чижов пояснил, что для отдельных категорий плательщиков, применены пониженные тарифы страховых взносов.

«В условиях пандемии под удар попали, в первую очередь, предприятия малого и среднего бизнеса. Мы используем все возможные инструменты для их поддержки, - отметил Чижов. – В частности, для представителей МСБ предусматривается льготный тариф – 10 % вместо 22 % на выплаты, превышающие величину МРОТ. Мы получим двойной эффект: снизим фискальную нагрузку на малый и средний бизнес. А параллельно окажем социальную поддержку обычным людям: при таком тарифе многие работодатели смогут себе позволить отказаться или не переходить на фоне непростой экономической ситуации на «серые» зарплатные схемы. И накопления работников на счетах Пенсионного Фонда будут расти».

Поступление страховых взносов от плательщиков, не производящих выплаты физическим лицам (ИП, адвокаты, нотариусы) определено в фиксированном размере, если доход плательщика не превышает 300 тыс. рублей, плюс 1% с доходов, превышающих 300 тыс. рублей.

Среди тех, для кого впервые предусмотрен льготный тариф в 6% – организации, осуществляющие деятельность в области информационных технологий; по проектированию и разработке изделий электронной и компонентной базы и электронной (радиоэлектронной) продукции, резиденты территорий опережающего социально-экономического развития.

«Льготным тарифом смогут воспользоваться крупнейшие предприятия Воронежской области, - отметил Сергей Чижов. – В том числе, компании, зарегистрированные в ТОСЭР «Павловск». Благодаря этому, поддержку получат не только IT-компании, наукоемкая промышленность, но и предприятия агропромышленного комплекса. Любые подобные льготы – это недополученные Пенсионным фондом доходы, мы предусмотрели механизм компенсации этой суммы за счет средств федерального бюджета».

Для сравнения, если в 2020 году на эти цели предусматривалось 69,3 млрд руб, то уже в следующем году закладывается 478 млрд руб.

«Полностью предусматриваются расходы для обеспечения выплат материнского капитала. Более того, мы закладываем рост этих платежей на прогнозную инфляцию, - подчеркнул Сергей Чижов. - Сохранится индексация страховых пенсий неработающим гражданам. В 2021 году она составит 6,3%. В результате страховые пенсии будут расти и достигнут 19,3 тыс. руб. к концу 2023 года. В 2024 году – это будет более 20 тыс. Все уже взятые на себя государством социальные обязательства перед гражданами будут выполнены, несмотря на объективные трудности, связанные с пандемией».

 Система здравоохранения будет меняться

Депутаты также рассмотрели проект федерального закона о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2021 – 2023 годы.

«Мы все видим, какая непростая ситуация складывается с медицинским обслуживанием из-за роста числа больных КОВИД. И многих воронежцев волнует вопрос: не получится ли так, что важнейшие направления медицинской помощи будут сокращены для переброски средств на борьбу с пандемией? Хочу вас заверить: мы добились сохранения расходов на борьбу с онкологией, на оказание высокотехнологичной помощи. Более того, вырастут расходы на «скорую помощь». Но кроме прямого выделения дополнительных средств, депутаты ищут варианты оптимизации расходов здравоохранения. В частности, мы видим, что требует изменений система обязательного медицинского страхования. Сейчас слишком много средств мы оставляем в руках посредников. Исправить ситуацию призваны изменения в закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», поступившие в наш Комитет «спутником» к проекту трехлетнего бюджета страны. Документ предусматривает наделение ФОМС отдельными полномочиями страховщика в части организации оплаты медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями. То есть со следующего года из общего потока финансирования системы ОМС будет выделен отдельный поток - прямое бюджетное финансирование высокотехнологичной помощи в ОМС на федеральном уровне. Оператором нового финпотока станет Федеральный фонд ОМС, с ним профильные федеральные учреждения будут заключать прямые договоры на финансирование. Среди инициатив документа - сокращение объема расходов на ведение дел вдвое: с нынешних 1-2% до 0,5-1% от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам. Все эти новации позволят ФОМС высвободить значительные средства. Речь почти о 7 миллиардах рублей к 2023 году. Это деньги, в которых сегодня остро нуждается здравоохранение! Надо сказать, законопроект уже подвергся критике со стороны страховых компаний. Нас пытаются убедить, что в условиях пандемии именно модель страховой медицины – самая эффективная. Но это не так! Мы видим, что, например, американская система здравоохранения оказалась не способна эффективно противостоять распространению эпидемии. Поэтому нам нужен свой, новый механизм финансирования медицины. Нужны масштабные вливания в ее первичное звено. И депутаты намерены довести этот жизненно важный вопрос до его окончательного решения, - подчеркнул заместитель председателя Комитета по бюджету и налогам Сергей Чижов. – Проблем в медицине сейчас в регионах очень много. Но не забывайте: по смертности Россия сегодня на 105 месте в мире! И мы будем делать все, чтобы эта ситуация сохранилась.

Инвалидам - средства технической реабилитации

В рамках заседания Комитета депутаты рассмотрели проект бюджета Фонда социального страхования РФ. Они утвердили базовые цифры доходов и расходов ведомства, согласовали ряд новаций по системе формирования платежей, сохранили перечень льгот для предприятий малого и среднего бизнеса по платежам в Фонд.

Кроме того, депутаты подняли вопрос реорганизации действующей системы обеспечения инвалидов средствами технической реабилитации.

«На эти цели в бюджете Фонда заложено 33,3 млрд. руб. – столько же, сколько и в прошлом году. Мы согласовали цифру. Но насколько она отвечает потребностям инвалидов? Чтобы квалифицированно ответить на этот вопрос, нам необходим «живой», постоянно обновляемый реестр инвалидов, нуждающихся в технических средствах реабилитации. По каждому человеку надо представлять его конкретную жизненную ситуацию, медицинские показания. Что эффективнее приобрести для него? На какой срок? Кроме того, необходимо взвешенно учитывать валютную составляющую по данному вопросу: кому-то потребуется приобретать импортную технику, а для кого-то есть качественные изделия российского производства. Информация в существующем Федеральном реестре инвалидов не позволяет ответить на все эти вопросы. К тому же, по оценкам специалистов, значительное количество инвалидов, нуждающихся в помощи государства, сегодня вообще живут вне системы социальной помощи. В рамках формирования реестра нового типа, мы должны их выявить, предложить поддержку. Еще одна цель намеченных преобразований - минимизировать риски необоснованных трат. Сейчас в соседних регионах покупают одни и те же технические средства реабилитации, а цена разнится в три, пять , а то и десять раз! Необходимо взять ситуацию под государственный контроль! Мы часто говорим о необходимости адресной помощи, но никак не дойдем до практического воплощения этой мысли. Сегодня на заседании мы обозначили перед представителями Фонда и правительства конкретные сроки, в которые хотим видеть результат: к следующей осени, к рассмотрению бюджета 2022 мы должны выйти с имеющимся актуальным реестром инвалидов, нуждающихся в средствах технической реабилитации!» – отметил Сергей Чижов.

Кроме того, депутаты рассмотрели прогнозируемый объем доходов бюджета РФ на 2021 год, обсудили вопрос компенсации выпадающих доходов нефтегазовой отрасли и обслуживание государственного долга страны.

«Из-за пандемии, снижения экономической активности часть доходов по налогу на прибыль недополучат регионы, в том числе Воронежская область. Поэтому вопрос механизма компенсации этих потерь региональных бюджетов имел такое принципиальное значение, - пояснил Сергей Чижов. – Все выпадающие средства бюджет Воронежской области получит в полном объеме».

Также депутаты обсудили вопрос госдолга Российской Федерации

«Только на его обслуживание в бюджете-2021 заложено более 1 трлн руб. Стоит ли тратить такие средства, когда у нас в Фонде национального благосостояния лежат необходимые суммы? Спор ведется давно. Логика тех, кто предпочитает заимствовать деньги, а не тратить резерв, в том, что цена займов напрямую зависит от наличия резервов. Если мы сохраняем резервы, то получаем деньги в долг под минимальный процент. И это выгоднее, чем потратить резервы, а потом привлекать дорогие кредиты. Отмечу, что на сегодня госдолг России не превышает 20% ВВП. По оценкам Счетной палаты, это безопасный уровень. В США, Японии, ряде стране Европы госдолг превышает 100%» - прокомментировал Чижов.

 

Задать свой вопрос депутату можно в режиме онлайн.
Сергей Чижов в соцсетях:
Instagram chizhov.s.v
Facebook chizhov.sergey.viktorovich
ВКонтакте https://vk.com/chizhovsv
Почта chizhov.s.v@bk.ru

Система Orphus
Добавить комментарий
Ваше имя (ник)
Текст комментария *
Введите текст с картинки *
Инфографика недели